みずいぼを取るべきかどうか！？　皮膚科医の判断POINT

✔自然消失を待ってもよい場合；多くの場合、みずいぼは数カ月から数年以内に自然に消えます。免疫が正常な場合、特に治療を行わなくても問題がないことが多いです。

✔症状がある場合；かゆみや炎症がある場合、または他の皮膚の病気と合併する可能性がある場合は、治療を検討することが重要です。特に、アトピー性皮膚炎など、普段から抗炎症薬の塗り薬を使用することが必要な方は、みずいぼが治りにくく、ひろがりやすい傾向にあります。そのため、積極的に治療していくことをおすすめしております。

✔見た目が気になる場合；特に顔や目立つ部分にできた場合、見た目が気になる場合には、医療機関での治療を考えてもよいでしょう。プールや水遊びなどで、「あの子からうつされた！」などと言われることで、傷つく方もすくなからずいらっしゃいます。水いぼは、小さいころはだれでもかかる疾患です。うつし、うつされ、免疫ができていずれ治っていくものですので、うつされた、などのお友達に言わないよう、正しい知識を大人が持つことが大切です。

水いぼの治療方法

みずいぼの治療はいくつかあります。

✔自然経過の観察

多くの場合、みずいぼは特別な治療をしなくても、ウイルスに対する免疫がつくと、数カ月から数年以内に自然に皮膚から排除されます。自然治癒する時期が近づくと、みずいぼの周りがほんのり赤くなり、少しかゆみがでてきます。このような時は、もう少しすると自然に治ってくる時期が近づいてきている兆しです。免疫が正常な場合や、他の皮膚疾患がない場合は、自然にとれるまで経過観察することが推奨されることが多いです。

✔冷凍凝固療法

-196℃の液体窒素を使用して、みずいぼを凍結させる方法です。水いぼの細胞を凍結壊死させることで、約２－３日間赤くなり、約７－１０日後に黒い血豆のようなカサブタとなり、その後自然にはがれおちます。施術中、冷たくて痛い感覚があり、施術後２－３日は擦れたときにピリピリとした痛みを少し感じることがあります。一度の治療で完全に剥がれ落ちないことがあり、１－２週間ごとに、数回治療を行うことが多いです。赤くなった場所に一時的に炎症後色素沈着が生じることがあります。

✔外用薬

医師が処方する外用薬を使用する方法で、皮膚のターンオーバーを促進し、剝がれやすくします（サリチル酸ワセリン）。

✔内服薬

ヨクイニンという漢方薬を内服することで、自然免疫を賦活化させ、ウイルスに対する抵抗力をつよくさせ、自然治癒を促すことがあります。ヨクイニンは、ハトムギが主成分の漢方薬のため、苦みがなく、小さなお子様でも飲みやすいお薬です。

✔手術的除去

大きな水いぼや通常の治療で効果がみられない場合には、外科的に切除することがあります。ピンセットで摘除します。痛みを伴うので、麻酔の貼り薬を予め貼ってきていただく場合があります。しかし、麻酔の貼り薬を使っても、痛みは緩和されますが、完全に無痛にはなりません。摘除後は、点状の傷になりますので、抗生剤の塗り薬を数日間外用していただきます。

摘除することで、摘除した箇所のみずいぼはなくなりますが、すぐに免疫がつくわけではないので、またしばらくすると他の場所にみずいぼが出現する場合もよくあります。

しかし、摘除することによって、血液とウイルスが触れ合うことによって、免疫反応が起こりやすくなり、治癒が早まります。

普通なら、摘除しなくても自然になおる疾患ですので、無理に摘除する必要はありませんが、特に、アトピー性皮膚炎をはじめとする、慢性皮膚疾患をお持ちの場合には、普段から外用薬をご使用いただいているケースがあります。

このような場合には、普段ご使用の抗炎症薬によって、みずいぼが広がりやすくなることがあります。また、みずいぼを取らずに置いておいた場合、自然治癒する段階で、かゆみが出現するため、みずいぼを掻いてしまうことがあります。その際に、とびひや、原疾患の悪化を誘発する場合があります。このような場合には、みずいぼは早めに除去しておくことで、広がりにくく、原疾患の治療も進めやすいです。

みずいぼがあってもプール授業やスイミングは可能！？

みずいぼがあっても、プール授業やスイミングスクールに参加することは可能です。ただし、プールに入る際には、ビート板やタオルなどの共有を避け、肌の接触を最小限にすることが推奨されます。水いぼはプールの水でうつるわけではありませんが、肌と肌との接触で感染する可能性があるため、注意が必要です。

✔ラッシュガードで覆う

✔ビート版やタオルなどの共有を避ける

✔プール等の後はシャワーで洗い流し清潔を保つ

✔施設ごとのルールに従う：スイミングスクールや保育園など、施設によってはみずいぼの生徒のプール利用に関する独自のルールを設けている場合があります。事前に確認するようにしましょう。

大人（保護者）にもうつる？

✔通常、大人はみずいぼの原因ウイルスに対して免疫があることが多い為、うつりにくいです。しかし、接触感染である以上、絶対にうつらないとは限りません。

✔大人でも、アトピー性皮膚炎や重度の乾燥肌の場合にはみずいぼがうつる場合がありますので、上記と同様の注意が必要です。

✔大人でみずいぼが多発している場合には、免疫力が低下している場合もございますので、皮膚科に受診することをおすすめします。