帯状疱疹

帯状疱疹（たいじょうほうしん）｜痛みを残さないための早期治療を

身体の左右どちらかに「ピリピリ」「チクチク」とした痛みを感じ、その数日後に赤い斑点や水ぶくれが現れた場合、それは「帯状疱疹」かもしれません。

帯状疱疹は、発症からの「早期発見・早期治療」が何よりも重要な疾患です。 SUHADA CLINIC きじま皮フ科 宝塚南口Annex院では、複数の皮膚科専門医による確かな診断力で、ウイルスの増殖を抑え、後遺症（長引く神経痛）を残さないための最適な治療を提供しています。

帯状疱疹とは？（原因とメカニズム）

子供の頃にかかった「水ぼうそう」のウイルス（水痘・帯状疱疹ウイルス）が原因です。水ぼうそうが治った後も、ウイルスは体内の神経節に潜伏し続けます。 加齢、疲労、ストレス、睡眠不足などで免疫力が低下したタイミングでウイルスが再び暴れ出し、神経を伝って皮膚に発疹と痛みを引き起こします。

主な症状と経過

症状は通常、身体の左右どちらか片側の神経に沿って、帯（おび）状に現れます。

1. 前駆痛（発疹が出る前の痛み）： 皮膚の違和感、ピリピリ、チクチク、ズキズキとした痛みや痒みが数日〜1週間ほど続きます。

2. 発疹・水ぶくれ： 痛みのあった場所に赤い斑点ができ、やがて水ぶくれに変わります。この時期に痛みがピークになることが多いです。

3. かさぶた・治癒： 水ぶくれが破れてかさぶたになり、約3週間〜1ヶ月程度で皮膚の症状は治まります。

【要注意】帯状疱疹後神経痛（PHN） 治療が遅れたり、重症化したりすると、皮膚の症状が治った後も数ヶ月〜数年にわたって「刺すような痛み」や「焼けるような痛み」が残ることがあります。これを防ぐためには、皮膚の症状が出てから72時間（3日）以内に適切な抗ウイルス薬による治療を開始することが推奨されています。

SUHADA CLINIC 宝塚南口Annex院での治療方針

当院では、患者様の症状の進行度や痛みの強さに合わせ、以下の治療を組み合わせて行います。

1. 抗ウイルス薬（内服薬）

帯状疱疹治療の基本となるお薬です。ウイルスの増殖を抑え、症状の重症化を防ぎます。

• 当院では、患者様のライフスタイルや基礎疾患に合わせて、1日1回で済むお薬（アメナリーフなど）や、従来のお薬（バルトレックスなど）を適切に選択・処方します。

2. 痛みに合わせた鎮痛薬の処方（ペインコントロール）

帯状疱疹の痛みは非常に辛いものです。当院では「痛みを我慢させない」ことを重視しています。

• 一般的な痛み止め（カロナールやロキソニンなど）だけでなく、神経の過剰な興奮を抑える専用のお薬（リリカ、タリージェなど）も、症状に合わせて早期から積極的に導入し、痛みの慢性化（帯状疱疹後神経痛）を徹底的に予防します。それでも痛みが強い患者様はペインクリニックに早期にご紹介させていただきます。

3. 皮膚を保護する外用薬（塗り薬）

水ぶくれが破れて細菌が感染（二次感染）するのを防ぐため、適切な軟膏やクリームを処方します。ご自宅での患部のケア方法（ガーゼの当て方や入浴時の注意点など）も、丁寧に指導いたします。

帯状疱疹治療中の注意点

• できるだけ安静にしましょう
  帯状疱疹は疲労やストレスが原因となり、免疫力が低下したときに発症します。十分な睡眠と栄養をとり、精神的、肉体的な安静を心が得ることが回復への近道です。

• 患部を冷やさないようにしましょう
  患部が冷えると痛みがひどくなります。患部は冷やさずに、できるだけ温めて血行をよくしましょう。ただし、使い捨てカイロや温シップ薬は、低温やけどやかぶれに注意して使いましょう。

• 水ぶくれは破らないように気を付けましょう
  水ぶくれがやぶれると、細菌による感染がおこりやすくなります。細菌による化膿を防ぐためにも、患部は触らないようにしましょう。

• 小さなこどもとの接触は控えましょう
  帯状疱疹が他の人にうつることはありませんが、水ぼうそうにかかったことのない乳幼児には水ぼうそうを発症させる可能性があります。

💡 50歳以上の方へ：帯状疱疹は「ワクチン」で予防できる疾患です 当院では、帯状疱疹の発症リスクと重症化を防ぐための予防接種（シングリックス等）を行っております。詳しくは「帯状疱疹ワクチン」のページをご覧ください。

【当院ならではの強み】専門医によるチーム医療

帯状疱疹の初期症状は、虫刺されや、単なるかぶれ（接触皮膚炎）、単純ヘルペスなどと見分けがつきにくいことがあります。 当院には複数の皮膚科専門医が在籍しており、迷いやすい初期症状であっても、専門医の目で的確に見極めます。症状が重い場合や、顔面・目の周囲に症状が出た場合（視力低下や顔面神経麻痺のリスク）にも、速やかに適切な処置と、必要に応じた高度医療機関への連携を行います。

院長からのメッセージ 「ただの湿疹かな？」「そのうち治るだろう」と自己判断せず、片側の痛みや発疹に気づいたら、1日でも早く当院へご相談ください。早く治療を始めることが、未来のあなたを痛みから守ることにつながります。