子どもの皮膚トラブル

「赤ちゃんの顔のブツブツがなかなか引かない」「おむつかぶれが市販薬で治らない」「保育園から、とびひかもしれないと連絡が来た」。子どもの肌のトラブルは毎日のように起こり、皮膚科に行くべきか迷う保護者の方も多いと思います。

きじま皮フ科 宝塚南口Annexでは、赤ちゃんからご高齢の方まで、皮膚の病気を保険診療で診ています。このページでは、宝塚で子どもの肌の相談先をお探しの方に向けて、年齢ごとに多いトラブル、おうちでのスキンケア、保育園やプールの目安、受診の目安と持ち物をまとめました。病気ごとの詳しい治療は、各ページへのリンクからご覧ください。

子どもの肌の特徴とトラブルが起きやすい理由

子どもの皮膚は大人より薄く、外からの刺激や乾燥を防ぐ働き（バリア機能）がまだ十分ではありません。そのため、汗・よだれ・おむつの蒸れといった日常の刺激でも、赤みやかゆみが出やすくなります。

また、乳幼児は体の大きさのわりに汗をかく量が多く、体温の調節も未熟です。首まわりやわきなど、肌と肌が重なる部分に汗がたまりやすいことも、トラブルの一因になります。

もうひとつの特徴は、かゆいところを我慢できずにかき壊しやすいことです。かいた傷に細菌が入るととびひになり、湿疹がさらに悪くなることもあります。子どもの皮膚トラブルは、かき壊す前に炎症を抑えることが早く治す近道です。

0歳の赤ちゃんに多い皮膚トラブル

生まれてから1歳ごろまでは、皮脂の分泌やおむつの環境など、赤ちゃん特有の理由で起こるトラブルが目立ちます。

乳児湿疹

生後まもなくは母親由来のホルモンの影響で皮脂が多く、顔や頭に黄色っぽいかさぶたや赤いブツブツが出ることがあります（乳児脂漏性湿疹）。生後2〜3か月を過ぎると皮脂が減り、今度は乾燥による湿疹が出やすくなります。洗って保湿するケアで落ち着くことも多い一方、ジクジクする、かゆがって顔をこすりつける、という場合は塗り薬で早めに炎症を抑えます。湿疹が長く続くときはアトピー性皮膚炎との見分けも必要になるため、湿疹全般については湿疹・皮膚炎のページもご覧ください。

おむつかぶれ

尿や便の刺激、おむつの中の蒸れ、拭くときの摩擦でおしりや太ももの付け根が赤くなる状態です。こまめなおむつ交換と、ぬるま湯でやさしく洗うことが基本になります。市販薬を使っても治らないときは、カビの一種（カンジダ）が原因の皮膚炎のことがあります。見た目が似ていても治療薬がまったく違い、ステロイドの塗り薬で悪化することもあるため、皮膚科で区別することが大切です。

あせも

汗の出口が詰まって、首まわりや背中、おむつまわりに小さなブツブツができる状態です。涼しい環境づくりと汗をこまめに流すことで予防でき、赤くかゆいときは塗り薬で早めに治します。種類や予防法はあせも（汗疹）のページで詳しく説明しています。

1〜6歳の幼児に多い皮膚トラブル

保育園や幼稚園で集団生活が始まると、うつる皮膚の病気や、外遊びによるトラブルが増えてきます。

とびひ（伝染性膿痂疹）

虫刺されやあせも、湿疹をかき壊した傷に細菌が入り、水ぶくれやかさぶたが体のあちこちに広がる病気です。触った手を介して自分の別の場所やほかの子にうつるため、早めの治療が欠かせません。治療の内容はとびひ（伝染性膿痂疹）のページをご覧ください。

みずいぼ（伝染性軟属腫）

ウイルスによる、つやのある小さなぶつぶつです。いずれ免疫がついて自然に治りますが、数が増えたり、かゆくてかき壊したりすることもあります。取るか取らないかは、肌の状態やご家庭・園の考え方をふまえて一緒に決めます。治療法の違いはみずいぼのページで紹介しています。

虫刺され

子どもは虫に刺されたときの反応が強く出やすく、大きく腫れたり水ぶくれになったりしがちです。かき壊すととびひの入り口になるため、腫れやかゆみが強いときは塗り薬で早めに鎮めます。詳しくは虫刺されのページにまとめています。

アトピー性皮膚炎

かゆみのある湿疹が、良くなったり悪くなったりを長く繰り返す病気です。乳児期は顔や頭、幼児期はひじやひざの内側など、年齢で出やすい場所が変わります。塗り薬とスキンケアを続けて、湿疹のない状態を保つことを目指します。当院での治療はアトピー性皮膚炎のページをご覧ください。

小学生以上の子どもに多い皮膚トラブル

小学生になると、思春期に向けた体の変化や、プール・スポーツの機会が増えることで、大人に近いトラブルも増えてきます。

ニキビ

早い子では小学校高学年ごろから、おでこや鼻のまわりに出始めるのが一般的です。ニキビは皮膚の病気で、保険診療の塗り薬で治療できます。ニキビ跡を残さないためにも、赤いニキビが増える前に始めるのが理想です。洗い流すタイプの塗り薬（ベピオウォッシュゲル）は9歳から使えます。保険治療の詳細はニキビ（保険治療）のページで説明しています。

水虫

水虫は大人の病気と思われがちですが、プールや家族からうつって、子どもにみられることもあります。足の指の間の皮むけやかゆみが続くときは、顕微鏡でカビの有無を確かめてから治療します。

イボ

手や足の裏にできるウイルス性のイボは、小学生にも多いトラブルです。放っておくと数が増えたり大きくなったりするため、液体窒素で凍らせる治療を数回に分けて行います。

おうちでできる子どものスキンケア

多くの皮膚トラブルは、毎日の「洗う」と「保湿する」を見直すことで起こりにくくなります。治療中も、薬と並行してスキンケアを続けることが大切です。

洗い方のポイント

石けんや洗浄料はよく泡立て、手のひらで泡をのせるようにやさしく洗います。ガーゼやタオルでこする必要はありません。お湯はぬるめにし、首のしわやわきの下など、汚れがたまりやすい部分もていねいに洗い流してください。洗ったあとは、タオルで押さえるように水気を拭き取ります。

保湿の量とタイミング

保湿剤は、お風呂上がりのなるべく早いうちに塗ります。量の目安は、大人の人差し指の先から第一関節までチューブから出した量（約0.5g）で、大人の手のひら2枚分の広さです。塗ったあとにティッシュが肌に貼りつくくらいが、ちょうどよい量になります。すり込まず、肌にのせて広げるように塗ってください。

爪を短く整える

かき壊しを減らすため、爪は短く切り、角をやすりで丸めておきます。かゆみが強い時期は、寝る前に保冷剤をタオルで包んで当てると、かゆみがやわらぐことがあります。

保育園・学校・プールはどうする？

子どもの皮膚の病気で多い質問が、「園や学校を休む必要があるか」「プールに入ってよいか」です。日本臨床皮膚科医会・日本小児皮膚科学会の統一見解（日本皮膚科学会が解説を加筆）をもとに、一般的な目安をまとめました。

ただし、園や学校によって独自の決まりを設けていることがあります。登園許可書などが必要な場合も含めて、まず園や学校の方針を確認し、診察時に教えてください。症状の程度をみて、目安をお伝えします。

受診の目安と持ち物

次のような症状があるときは、皮膚科の受診をおすすめします。

• 市販薬を数日使っても良くならない
• かゆみで眠れない、機嫌が悪い
• 水ぶくれやジクジクが広がってきた
• おむつかぶれが1週間以上続く
• 同じ場所に何度も繰り返す

一方で、発疹とともに高い熱が出てぐったりしている、唇やまぶたが急に腫れる、息苦しそうにしている、といった場合は、皮膚科の予約を待たずに小児科や救急外来を受診し、呼吸が苦しそうなときは119番通報をしてください。

受診の際は、健康保険証（マイナ保険証）、乳幼児や子どもの医療費助成の受給者証（医療証）、母子健康手帳、お薬手帳をお持ちください。症状が出たり消えたりする場合は、ひどいときの写真をスマートフォンで撮っておくと、診察の参考になります。市販薬や保湿剤を使っていた場合は、商品名がわかるものもあると助かります。

当院では18歳未満・高校生の方の受診には親権者の方の同伴をお願いしています。詳しくは未成年の方へのページをご確認ください。

よくある質問

赤ちゃんは何歳から皮膚科で診てもらえますか？

年齢の制限はなく、生まれたばかりの赤ちゃんから診療しています。乳児湿疹やおむつかぶれなど、0歳ならではの肌トラブルもご相談ください。肌の状態に合わせて、薬の強さや塗る量をご説明します。

子どもの肌の症状は、小児科と皮膚科のどちらに行けばいいですか？

発熱やせき、ぐったりしているなど全身の症状があるときは小児科が先です。熱がなく元気で、肌の症状だけが続いている場合や、塗り薬を使っても良くならない場合は皮膚科にご相談ください。皮膚科では発疹の見た目や分布から病気を見分け、必要に応じて顕微鏡での検査も行います。

子どもにステロイドの塗り薬を使っても大丈夫ですか？

ステロイドの塗り薬には強さのランクがあり、子どもの年齢や塗る場所に合わせて選びます。決められた量と期間を守って使えば、過度に心配しなくてよい薬です。自己判断で急にやめると湿疹がぶり返しやすいため、減らし方も診察時にご案内します。

火曜日に子どもの肌の症状が悪くなったら、どうすればいいですか？

当院は火曜日が休診のため、急ぎの症状がある場合は、火曜日も診療している逆瀬川本院にお問い合わせください。全身の症状を伴うときは、小児科や救急外来の受診を優先してください。

宝塚で子どもの皮膚トラブルにお悩みの方はきじま皮フ科 宝塚南口Annexへ

子どもの皮膚トラブルは、早めに炎症を抑えるほど、かき壊しやとびひへの広がりを防ぎやすくなります。「皮膚科に行くほどかな」と迷う段階でも、お気軽にご相談ください。当院には日本皮膚科学会の皮膚科専門医が在籍し、院長は日本アレルギー学会の専門医でもあります。お子さまの年齢と肌の状態に合わせて、薬とスキンケアの方法を具体的にお伝えします。

宝塚南口駅から徒歩5分です。ご予約はWEB予約・保険診療専用電話（050-5830-3807）から承っています。

子どもの皮膚トラブル以外にも湿疹・じんましん・水虫・イボなど幅広い皮膚の病気を保険診療で診ています。診療内容・担当医・予約方法は「宝塚南口Annexの皮膚科」をご覧ください。